BLOG
TOPLAM 26 MAKALE

Varis ne zaman tehlikeli olur?

Varis, bacaklardaki yedek toplardamarların genişlemesidir. Varislerin önemsiz olduğu düşünülse de çoğunlukla tehlikeli olabilirler.
Varis ne zaman tehlikeli olur?

Varis, bacaklardaki yedek toplardamarların genişlemesidir. Akciğere temizlenmesi için gönderilecek kirli kanı içinde tutması nedeniyle damar poşet gibi olur. Bu durum oluşan genişlemenin daha da artmasına, sonucunda da ağrılı, kramplı bir bacağa neden olur. Bu yazımızda varis ne zaman tehlikeli olur? konusuna değineceğiz.

Varis hastalığı nedir?

Bacakta derin toplardamarlar ve yüzeyel toplardamarlar vardır. Derin toplardamarları otoban olarak, yüzeyel toplardamarlar da patika yol diyebiliriz. Bunlar diz arkasında ve kasık seviyesinde birleşirler. Kirli kanı yukarı gönderebilmek için bunların içinde kapakçıklar vardır. Tek taraflı valv gibi çalışırlar. Kirli kanı yukarı pompalarken açılır, aşağı geri inişe izin vermeyerek kapanırlar.

Derin toplardamarlarda pıhtı oluşursa (ameliyat sonrası, bazı tümörlere bağlı, hareketsizlik nedeniyle v.s.) kan sulandırıcı verilir ve varis çorabı ile hasta ömür boyu takip edilir. Derin toplardamarlara yani otobana varis tedavisi yapılmaz.

Yüzeyel toplardamarlarda yani patika yolda genişleme olduğu zaman normalde o damara göre oluşmuş olan valvler iş göremez hale gelir. Bu durumda kirli kan yukarı pompalanır ancak uzun zaman ayakta durunca, gebelikte, kilo artışında kirli kan geri bacaklara geri döner. Damar pompalama ve kanı yukarı gönderme yeteneğini kaybeder. Bunun sonucunda bu yüzeyel toplardamarlar içinde, özellikle de bacak alt yarısında kan birikir, damar duvarları gerilir. Kirli kanın burada birikmesi özellikle ayak bileklerinde renk değişikliğine, şekil bozukluğuna ve yaralara neden olur.

Varisler ne zaman tehlikeli olur?

Varislerin önemsiz olduğu düşünülse de çoğunlukla tehlikeli olabilirler. Varis ne zaman tehlikeli olur? sorusuna özet olarak şu cevabı verebiliriz. Bacakta kızarıklık varsa, şişlik mevcutsa, üzerine basamama gibi durumlar varsa acil varis tedavisine başlanmalıdır. Çünkü varisler ölümcül bir durum oluşmasına sebep olabilir.

Varis önemli bir damar hastalığının habercisidir!

Bacağımızdaki varislerin, ister ince kılcal isterse kalın damarlarda olsun, önemli bir damar hastalığının habercisi olduklarıdır. Bu durumda yapılması gereken, daha ciddi problemler karşımıza çıkmaya başlamadan bu konuda uzman bir hekimden tıbbi görüş almak ve bacağımızdaki tüm toplardamarların durumunu ortaya çıkartacak bir ayakta doppler ultrason incelemesi yaptırmaktır.

Cilt altında çıplak gözle görebildiğimiz genişlemiş büküntülü varisler, bacakta ağrı, kramp, yanma, kaşıntı gibi hislere neden olabilir. Görsel olarak sıkıntı yaratan bu damarlar aynı zamanda büyük birer problem midir? Aşağıda konuyu madde madde belirtelim.

Varis Tehlikeli mi? Varis Belirtileri

Problem1: Yüzeyel Toplardamarlarda Artmış Basınç ve Bacakta Ödem

Bacaktaki bu patika yollardaki yani yüzeyel toplardamarlardaki basınç artışı, damarın içinden doku arasına sıvı kaçışına ve ödeme yol açar. Sonuçta oluşan şişlik, ayak bileği veya diz altında çorap giyince iz oluşması şeklinde bulgu verir. Bu sıvının miktarı artarsa ciltteki gözeneklerden dışarıya sızıntı bile olabilir. Bu durum devam ederse parlak ve gergin bir cilt rengi oluşur.

Varis tedavi edilmezse ciltte kırmızı bir görüntü ve en sonunda da sert ve koyu bir cilt rengi meydana gelir.

Problem2: Ağrı

Varisleşen damar genellikle ağrıya neden olur. Çünkü kirli kan poşet gibi damarın içinde birikiyor ve damar cidarına baskı yapıyordur. Ancak bazı insanlar bunu hissetmezler. O insanlar farkında olmadan gün içinde bacaklarını kaldırıp dinlendiriyor ya da varis çorabı kullanıyordur.

Biriken kirli kan, devamlı ayakta duranlarda eninde sonunda ağrı yapar.

Problem3: Bacakta Kan Göllenmesi ve Kanama

Yukarıda bahsedilen patika yolun yani yüzeyel toplardamarın yan dalları da bir süre sonra genişlemeye başlar. Özellikle dizaltı seviyesinde bulunan bu genişlemeler gözle görülebilir şekildedir. Bu damarlarda kan toplanmaya başlar. Varisin bulunduğu alanın hemen üzerinde bir kesi olursa ciddi miktarda kan kaybına yol açabilir ve bu kanamayı durdurmak da güç olur. Bazen herhangi bir kesi olmadan bile buradaki damarların cildi nekroze etmesi ile kendi kendine başlayan ve zor durdurulan kanamalar meydana gelebilir.

Kesi olmadan bu alan bir travma alacak olursa ciltte büyük morluklar (hematom) meydana gelebilir. Ciddi ağrı oluşturur.

Problem4: Yara

Deri, kronik ödemle önce renk değişikliğine sonra yapı değişikliğine uğrar, sertleşir. Bu durumda kendini iyileştirme özelliğini de yitirmeye başlar.

Basit bir kaşıma bile bacakta iyileşmeyen yaralara yol açabilir. Bazen kaşımadan bile bu yaralar meydana gelebilir.

Problem5: Bakteri Enfeksiyonu

Biriken kirli kan ve metabolitler nedeniyle cilt yeterince beslenemez ve bunun sonucu olarak yaralar açılır. Bu yaraların doğru şekilde korunmaması durumunda enfeksiyon riski artar. Deri üzerinde normal koşullarda bulunan bakteriler, cilt bütünlüğünün bozulması ile birlikte vücuda girer.

Sonuçta, iyileşmesi bozulmuş, yara açılmış bir ortama durumu daha da kötüleştiren enfeksiyon da eklenmiş olur.

Problem6: Kan Pıhtısı

Genişlemiş olan damarlarda kan göllendikçe, bu göllenen kanın pıhtıya dönme riski vardır. Buna tıp dilinde ‘tromboflebit’ denir. Yüzeyel toplardamar kablo gibi sertleşir, etrafındaki kas ve yumuşak dokuda kızarıklık ve ısı artışı görülür.

Bacak ağrılı, şiş, kızarıktır, dokunmak, yürümek bu ağrının şiddetini arttırır. Bu durum, varislerin çok acil tedaviyi gerektiren bir komplikasyonudur.

Genişlemiş yüzeyel toplardamarlarında pıhtı oluşan bireylerin daha büyük ve önemli olan derin toplardamarlarına da bu pıhtının ilerleme riski vardır. İlerleme olduğunda buna ‘derin venöz tromboz-DVT’ adı verilir ki bu çok daha sıkıntılı komplikasyonlar oluşturur.

Problem7: Akciğer Embolisi

Pıhtının damar içindeki varlığı bile ciddi bir tehlike oluştururken, pıhtının bulunduğu yerden kopup akciğerlere gitmesine ‘pulmoner emboli’ adı verilir.

Ölümcül bir problemdir. Nefes darlığı, kalp yetersizliği hatta ölüm gelişebilir.

Varis Neden Olur?

Varisin en önemli nedeni genetik yatkınlıktır. %70 oranında neden bu iken ayakta uzun süre durmak, gebelikler, kilo artışı varis sürecini hızlandırır. Yüzeyel toplardamarların belli bir çapı yoktur. Kasları gelişmiş bir insanda 6 mm normal olabilirken kasları ince bir insanda 2 mm normal olabilir. Burada önemli olan hastanın ayakta iken ıkındığında kapaklardan geri akım olup olmadığıdır. Bu da Ayakta Venöz Doppler Ultrason ile tespit edilebilir.

Varis tedavil edilmezse ne olur?

Varis hastalığı tedavi edilmezse poşetleşmiş damarlarda pıhtı oluşumuna ve bu pıhtının akciğere giderek ‘pulmoner emboli’ denen ölümcül durum oluşturmasına neden olabilir.

YORUMLAR
GÖRÜŞ ve FİYAT TALEBİ FORMU

* Lütfen form alanlarını giriniz, bilgileriniz gizli tutulmaktadır.

Uzm. Dr. Rengin TürkgülerDr. Rengin TÜRKGÜLERGirişimsel Radyoloji Uzmanı
0312 224 13140532 385 3193