Kadınlarda meme kanseri, özellikle son yıllarda oldukça artmış durumdadır. Hem genetik yatkınlık, hem de çevresel faktörler meme kansserinde bu artışta etkindirler. Meme kanseri, meme ultrasonu ve mamografi ile tespit edilebilmektedir. Tedavi şeklinin belirlenmesi için ise MRI, sintigrafi gibi ek tetkikler ve meme biyopsisi gerekmektedir.
Memede tespit edilen patolojik görünümden klinik ortamında ultrason eşliğinde iğneyle biyopsi alınması ince iğne biyopsisi, Tru Cut biyopsi veya vakum biyopsi ile yapılır, işleme insizyonel biyopsi denir. Memedeki patolojik yani kötü görünümün ameliyat sırasında çıkarılıp sonuç beklenerek ameliyat şeklinin belirlenmesi sırasındaki biyopsiye frozen biyopsi, işleme de eksizyonal biyopsi denilir.
Yani özetle; insizyonal biyopsi, memedeki patolojik görünümden klinik ortamında ultrason eşliğinde iğneyle parçanın alınması ve şüpheli görülen lezyonun test edilmesi işlemi; eksizyonal biyopsi ise ameliyat ortamında kitlenin tamamının çıkarılması işlemidir.
Meme biyopsisi, genellikle klinik ortamında yapılır. Hasta yürüyerek gelir, uyanıktır. Genel anestezi gerekmez. Lokal olarak biyopsi yapılacak bölge hazırlanır, ultrason eşliğinde biyopsi alınacak bölge belirlenir.
Hastaya uygun pozisyon verilir, ultrason eşliğinde lokal anestezi ile bölge uyuşturulur. İşlem genellikle koltuk altı lenf nodlarına ince iğneyle, memedeki kitlelerde Tru cut kesici iğneyle yapılır. Lokal anestezi yapıldığı için belirgin bir ağrı hissedilmez.
Patolojik görünen yani riskli bölgelerden iğneyle parça alınır, özel bir solüsyonla patoloji laboratuarına yollanır. Böylece doku tanısı ile kesin tanı konulur , tedavi şekli belirlenir.
Uygun hastalarda bazen vakum biyopsi de yapılabilir, bu şekilde kitlenin tamamı da çıkarılabilmektedir. Ancak bu konuyla ilgili tartışmalar mevcuttur.
Özellikle kanser ihtimali yüksek olan BIRADS-4 BIRADS-5 tanılı hastalarda biyopsi kesin tanının konulmasını sağlar, kanser tipini belirleyerek tedavi şeklinin ve ilaçların belirlenmesine olanak verir.
Meme biyopsisi, memede görülen patolojik, yani kötü görünümlü kitleden parça alınıp değerlendirilmesi yöntemidir.
İki tip meme biyopsisi vardır: İnsizyonal ve eksizyonal biyopsi.
İnsizyonal biyopsi, memedeki kitleden parçanın alınıp patolojiye gönderilmesidir. Kitlenin patoloji sonucuna göre ameliyat tipine ve onkolojik tedavi protokolüne karar verilir.
İnsizyonal biyopside de iki yöntem kullanılır;
Eksizyonal biyopsi ise memedeki kitlenin tamamının çıkarılarak tetkike yollanmasıdır. İki şekilde yapılır:
Vakum biyopsi klinik ortamında yapılır. Özel bir cihazla, memedeki kitle işaretlenip vakum yöntemiyle tamamı alınır. Hastane yatışı gerekmez. Genellikle daha iyi huylu olduğu düşünülen fibroadenom gibi kitlelerde kullanılır.
Cerrahi biyopsi ameliyat sırasında kitlenin tamamının çıkarılıp patolojiye gönderilmesidir.
Meme biyopsisi öncesinde hazırlık gerekmez. İşlem, klinik ortamında, ultrason eşliğinde lokal anestezi altında yapılır. Genel anestezi gerekmediğinden açlık gerekmez. Hasta kliniğe yürüyerek gelir, yürüyerek gider.
Meme biyopsisi ultrason eşliğinde yapılmaktadır. Dolayısıyla genel olarak büyük bir risk taşımaz. Ancak tüm iğneyle yapılan işlemler gibi sonrasında enfeksiyon, kanama, hematom ve ağrı riski vardır.
Meme biyopsisi zararlı değildir. Aksine çok faydalı bir yöntemdir. Hastanın kitlesi sıkıntılı hale dönüşmeden müdahale imkânı verdiği için oldukça iyi bir yöntemdir. Çünkü meme biyopsisi ile kitlenin tipi ve derecesi belirlenmektedir.
Meme biyopsisinde hasta kliniğe gelir, uygun bir kıyafet verilerek ultrason sedyesine yatar. Ultrasonla tekrar kitle görüntülenir. Lokal anestezi sonrasında ultrason eşliğinde 3-4 parça alınır, uygun sıvılara konulur. İşlem, hazırlık dahil 30-45 dakika arasında biter.
Güncel fiyatlar üzerinden fiyatlandırma yapılmaktadır. Biyopsi yapılacak kitle sayısı, lenf nodu, gönderilecek parçanın hangi patoloji uzmanına gönderileceğine göre fiyatlandırma değişebilmektedir.
Meme biyopsisi sonrasında hasta normal yaşantısına dönebilir. Sadece aynı gün aşırı spor aktivitelerinden ve banyodan uzak durmak gereklidir. Biyopsiden sonra 24 saat geçinde banyo yapabilir. Pansumanını kanama olursa yenilemek gerekebilir.
Meme biyopsisi, Tru cut biyopsi ile yapıldığında daha doğru sonuç vermektedir. İnce iğne biyopsisi genellikle kitlenin yayıldığı koltuk altı lenf nodlarında işe yarar.
Meme biyopsisi, uygun sterilizasyon şartlarında yapıldığında enfeksiyon riski neredeyse sıfıra yaklaşır. Hastanın kan sulandırıcı kullanıyor olması halinde sonrasında kanama ve hematom oluşabilir. Bu konuda doktorunuza bilgi vermeniz önemlidir.
İşlem sırasında lokal anestezi kullanıldığından genellikle ağrı olmaz ama stres ve gerginlik ağrı benzeri his oluşturabilir. Doktorunuza güvenip rahatlamaya çalışmak, işlem sırasında ve sonrasında konforunuzu arttıracaktır. Biyopsi sonrasında ağrı olursa ağrı kesici alınabilir, herhangi bir kontrendikasyonu yoktur.
Biyopsi, ultrason eşliğinde direk kitleden yapıldığında veya cerrahi ile tamamı çıkarıldığında genellikle patolojide kesin tanı verir. Ancak bazı kanser tiplerinde patoloji uzmanının talebi doğrultusunda ultrason eşliğinde ikinci defa biyopsi yapılması gerekebilir.
Meme biyopsisi olan kadınlar, sonrası için endişe duyabilirler. Koldan kan alındığında bile sonrasında iğne yerinde hafif bir ağrı olabilir.
Memedeki kitleden parça alınması ise kan alınma işlemine göre daha komplike bir işlemdir. Yerleşim yerine ve hastanın ağrı eşiğine göre bazı hastalarda biyopsi sonrasında 2-3 saat ağrı oluşabilir. Bu durumda ağrı kesici alınabilir, herhangi bir kontrendikasyonu yoktur.
Biyopsi anında iğne içine alınan doku formol sıvısı içeren bir kaba yerleştirilerek patoloji laboratuvarına gönderilir. Detaylı bilgi...
Ganglion kisti, genellikle eklemle ilişkili olan yumuşak kitle şeklinde görülür. Zorlanan eklemlerde, tendonlarda geliştiği görülmektedir. Devamını Oku
Baker kisti, diz arkasında oluşan eklem kistinin özel adıdır. Diz ekleminde olan harabiyet sonrası, eklem sıvısı artar ve diz arka-iç kesiminde olan bursa diye adlandırılan boşluğa dolar. Devamını Oku
Glutatyon, antioksidan bir moleküldür. Hücresel seviyedeki mitokondrilerin sağlıklı çalışması için gereklidir. Haftalık ya da 15 günde bir uygulanabilir. Minimum iki, maksimum dört uygulama yapılır. Devamını Oku
Tiroid biyopsisi guatr hastalarında ince bir iğne aracılığıyla yapılır. Guatr hastalarında bazen bez tamamen büyür, bazen de tiroid bezi içinde nodüller gelişir. Devamını Oku
Proloterapideki amaç ağrıyı kesmek değil, ağrının nedenini ortadan kaldırmaktır. 15-20 dakika sürer, yatış gerekmez. Enjeksiyon sonrası hasta günlük hayatına devam eder. Devamını Oku
ExEm köpük kit ile standart ultrason ve muayene ekipmanları kullanılarak uygulanabilen ağrısız ve radyasyonsuz rahim filmidir. Devamını Oku
HyCoSy yüksek doz kontras içermemekte olup işlem ultrason eşliğinde yapılmaktadır. HSG ye göre daha acısız ve konforlu bir yöntemdir. Muyane ekipmanları ve ultrason kullanılır. Devamını Oku
Enfeksiyon hastalıklarından, deri hastalıklarına kadar pek çok hastalıkta doktor kontrolünde uygulanmak şartıyla kullanılan oksijen terapisi son yıllarda çok tercih edilmeye başlanmıştır. Devamını Oku
Tiroid nodülleri, 3 kişiden birinde var olan, %75-90’ı iyi huylu nodüllerdir. Tiroid nodülünün ameliyatsız tedavi yöntemi (Ablasyon) ultrason eşliğinde yapılmaktadır. Devamını Oku
Eşimin memesine de bir kitle tespit ettik yardımcı olurmusunuz
Arif bey merhabalar. Öncelikle geçmiş olsun. Kitlenin tespiti için meme ultrasonu çekmem gerekiyor. Detaylı bilgi için sizi arayacaklar.Teşekkürler.
Hocam iki memede kitle var ele gelen ve agrılı sancılı Yasim otuz hastaneye her gidişimde ultrason önerıyolar fakat psikoloji bozuldu sekil bozukluguda var neyapabılırım
Bu alanda ultrasona hakim alanında uzman tek bir doktora başvuru yapabilirseniz bütün yol ve tanı tedavileriniz orada netlik kazanır. Geçmiş olsun.
Rengin Hanimmerhaba .annemin memesinde 4mm capinda bir cisim mr de gorunuyor.ultrason ve mamografide ise gorunmuyor. Buradaki arastirma hastanesi Vakumlu biopsi yaoilmasinda fayda var denildi. Nasil vir islem zarari varmi birde yapan hastaneler nerelerde var . Bilgilendirirseniz cok mutkunkkurum. Iyi calismalar.
Merhabalar Abdullah bey. Öncelikle geçmiş olsun. Maltepe Üniversite'sinde Dr. Mehmet Mahir Atasoy bu tedaviyi yapıyor. Selamımı iletirseniz yardımcı olacaktır.Teşekkürler.
Annem 65 yaşında meme kanseri teşhisi konulmuş tedavisi varmıdır nasıl bir yol izleyebiliriz
Fuat Bey merhaba. Tedavisi vardır. Meme alanında uzman bir doktora görünmesinde fayda vardır.Ultrason sonucunda tespit edilen nodul, kitle Radyoloji Uzmanı tarafından rapor edilir. Memeden alınan parçanın patolojiye gitmesi doktor uygun olan tedavi sürecini planlar ve hastaya uygun olan tedaviyi yapar. Geçmiş olsun.
Rengin hanım merhaba, benim yaşım 46 altı. Her yıl düzenli mamografi yaptırıyorum. Bu yıl çıkan mamografi sonucuna göre meme ultrasonu yaptırmam gerektiğini söyledikler. Meme ultrasonu yapan doktorum bir kitle var ama takip edilmesi gerek dedi. Böyle bir durumda meme biyopsisi yaptırmayı tavsiye eder misiniz?
Asiye hanım öncelikle geçmiş olsun. Takipte kalmanız eğer bir reaksiyon görülürse hekiminiz sizi biyopsi için yönlendirecektir ama her zaman kinci bir gözün görmesi de iyi olur.Teşekkürler.
hocam merhaba benim ailemde meme kanseri çok görülüyor. kız kardeşimde de meme kanseri çıktığı için ameliyat oldu. memesinin birini aldılar. şimdi iyi ama ben de çıkacak diye korkuyorum. meme ultrasonunda görünen bir kitle var ona biyopsi yaptırmayı düşünoyurum. çok ağrı duyarmıyım. bir de sonuç alabilir miyiz. teşekkürler şimdiden
Öncelikle geçmiş olsun Reyhan hanım. Eğer ailenizde ve kız kardeşinizde Meme Kanseri bulguları ve belirtileri meydana geldiyse sizinde bir genetik yatkınlığınızın olma durumu yüksektir. Bir kitle tespit edildiyse bunun takibini sürekli olarak yapmamız gerekir. Zamanla bir değişiklik,büyüme,ağrı ve kendni daha belirgin gösterme durumu var mı yok mu diye değerlendirmede bulunmamız gerekmektedir. Kadınlarda çok görülen Meme kanseri ve kitleler hafife alınmamalıdır. Kliniğimizde size Meme Us çekerek ölçüm ve değerlendirme yapabilir,daha sonrasında biyopsi alarak gerekli değerlendirmeleri yaparak aklınızdaki soru işaretini giderebilirim. En kısa zamanda kliniğimize muayene için gelmenizi tavsiye eder,sevgilerimi iletirim. Hoşçakalın.
Doktor hanım merhaba, bundan yaklaşık 6 ay önce meme ultrasonu yapılırken bir kitle tespit edildi. Takip edelim dedi doktor. Ben şimdi sürekli onu düşünüyorum. Aklımdan çıkmıyor. Acaba şimdi meme biyopsisi yaptırsam nasıl olur. Dönüş yaparsanız çok sevirim. İyi günler.
Hüsne hanım öncelikle geçmiş olsun. Memenizde tespit edilen kitlenin takibi çok önemlidir. Zaman geçtikçe büyüme,ağrı veya ileri yönden bir genişlemesi mevcut mudur, iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu diyerek bu açıdan değerlendirilmesi büyük oranda önem içerir. Kliniğimde size Meme US çekerek kitlenin tipi ve deresini belirledikten sonra gerek duyulur. Biyopsi yaparak patolojiye yollamam aklımızdaki sorunları çözecektir. Bize bırakmış olduğunuz telefon numarasından sizi arayarak probleminizle bire bir ilgilenmek bizi mutlu edecektir. Sevgilerimizle.
Dr. Rengin TÜRKGÜLERGirişimsel Radyoloji Uzmanı
DR. RENGİN TÜRKGÜLER
YORUMLAR
SORULAR
- Ben Nahçıvandan geldim güzel doktorum beni tedavi etti
TÜM YORUMLARSelam ben nahçıvandan geldim güzel doktorum beni tedavi etti bence 1 numarasınız doktorum seni çooookk öpüyorum. ...