DR. RENGİN TÜRKGÜLER
YORUMLAR
SORULARBLOG
TOPLAM 29 MAKALE
Varis, bacaklardaki toplardamarların hastalığıdır. Bacağın kirli kanını yukarı doğru götüren toplardamarlar derin ve yüzeyel toplardamarlar olarak iki grup halinde sınıflandırılır. Bu toplardamarlar kasların arasında bulunur.
Yüzeyel toplardamar genişlemesi, halk arasında derin varis olarak tanımlanmaktadır. Belirgin genişleme olduğu zaman kıvrıntılar gözle görülür hale gelmeye başlar. Ama bu seviyeye gelmeden önce, yani dışarıdan gözle görülür hale gelmeden önce zaten varis başlamıştır. Bu durumda bacaklarda ağrılar, kramplar, kaşıntılar oluşur. Ayrıca çok ayakta durunca bacaklarda dolgunluk hissi, ağırlaşma, ödem meydana gelir.
Hastalar, dışarıdan gözle görülen damar yokken bile ciddi bacak ağrıları yaşayabilir. Bu bacak ağrılarının neden kaynaklandığını bilemediği için çok farklı doktorlara başvurup en son Girişimsel Radyoloji Uzmanına gelip varis tanısı alan çok hastamız olmuştur. Aradaki zaman ve emek kaybı da hasta ve hekimler açısından üzüntü vericidir.
Derin varis olarak adlandırılan yüzeyel toplardamar, yani kalın damardaki problem dışında ciltte mavi ya da kırmızı ince kılcal varisler gelişir. Bunlara retiküler venler ve telenjiektaziler denilmektedir. Bu kılcal damarlar, hastanın cilt hassasiyetine bağlı olarak vurma, çarpma gibi nedenlerden veya ayağını burkmak gibi nedenlerden oluşabilir. Bunlara örümcek ağı kılcal damarları veya spider ven denilmektedir. Nispeten küçük mavi damarlar ise retiküler ven olarak adlandırılır. Bu retiküler venlerin uçlarında ince kırmızı damarlar da olabilir veya olmayabilir.
Kılcal damarlar vurma, çarpma gibi nedenler dışında yüzeyel toplardamardaki yetersizlik nedeniyle ya da perforan ven dediğimiz kasların arasındaki damarlardaki yetersizlik nedeniyle bu damarlardan da kaynaklanıyor olabilir. Bunun anlaşılabilmesi için doppler ultrasonu da içeren detaylı bir muayene yapmak gereklidir. Aksi takdirde tedavi başarılı olmayacaktır. Çünkü tedavinin ana kaynağı bulunmadan sadece kılcalların kapatılmaya çalışılması boşuna çaba ve zaman kaybı olacaktır.
Girişimsel Radyoloji Uzmanlarının varis muayenesi yapması, tedavinin etkinliği açısından belirgin fark yaratacaktır. Varis muayenesini hangi doktor yapar? sorusunun cevabı aslında Ankara 'da doppler ultrason yapabilen ve doğru bir venöz harita çıkarabilen, aynı zamanda da ultrason eşliğinde tedavi yapabilen doktor olmalıdır. Çünkü problemli damarlarla yüzeyel toplardamarlar ya da kasların arasından çıkan perforan ven dediğimiz damarlar arasındaki ilişkiyi de görüntüleyebilen ve buna yönelik tedavi planlamasını yapabilen kişinin aynı kişi olması, sonuçların kalıcı ve uzun süreli olmasını da sağlayacaktır.
Girişimsel radyoloji uzmanı hem göze ve elle muayene, hem doppler ultrason, hem de ultrason eşliğinde tedavi yapabilen; tedavi sonrasındaki süreçte doppler ultrason ile kontrol ve takiplerini yapabilen yegane doktordur.
Varis muayenesi gözle ve elle yapıldıktan sonra Doppler ultrason yapılmalı, venöz harita çıkarıp problemin kaynağına yönelik tedavi planı oluşturulmalıdır.
Gözle nerelerde problem olduğuna bakılır. Hangi tip damarlar var, daha çok nerelerde lokalize değerlendirilir. Kızarıklık, şişlik, ödem var mı? değerlendirilir. Daha sonra bu alanlarda ısı artışı olup olmadığına elle bakılır. Tüm bunlar yapıldıktan sonra hasta ayağa kaldırılır. Ayakta Bilateral Venöz Doppler Ultrason ile bacak damarları değerlendirilir. Kılcal varislerin yüzeyel toplardamarlarla veya perforan venlerle ilişkili olup olmadığına da bu sırada bakılır. Özellikle bu şekilde değerlendirmek, tedavinin etkinliği açısından çok önemlidir.
Basitçe şöyle özetlenebilir: Yağmur yağdığında çatıda bir kırık varsa aşağıya su akacaktır. Sonucunda yerler ıslanacak ve her yağmur yağdığında bu problem tekrar ve tekrar olacaktır. Yeri kurulamak çare değildir. Çatıdaki problemi bulup tamir etmek gerekir. İşte muayenenin bir parçası olan Doppler ultrason bu nedenle çok önemlidir. Problemin kaynağı bu şekilde bulunup tedavi planı ona göre kurgulanabilir.
Bacaklardaki toplardamarlar parmak izi gibidir. Temelde aşağıdan yukarı doğru kirli kanı taşımak için dizayn edilmiştir ancak her insanın bacaklarındaki damar yerleşimi bir diğerine benzemez. Hatta hastanın iki bacağındaki damar yapısı bile aynı olmayabilir.
Doppler ultrason, detaylı bir şekilde yapılmışsa bile muayeneyi yapan kişi tarafından yapılmadıysa, problemi detaylandırmak yönünde faydalı bir sonuç vermez. Bu nedenle muayeneyi yapan hekimin aynı zamanda doppler ultrasonu yapan kişi olması, gözle yaptığı muayenede tespit ettiği sıkıntılarla derindeki damarların ilişkisini anlaması ve tedavinin etkinliği açısından çok önemlidir.
Varis, temelde kirli kanı yukarı götüren damarlardaki genişleme olduğu için kirli kanın bacaklarda birikmesine neden olur. Bu durum da uzun dönemde bacakta yeni kılcalların gelişmesine, genişlemiş damar içinde pıhtı oluşmasına, ayak bileğinde renk değişimine ve hatta bacakta ülser denilen derin yaralara neden olabilir.
Varis tedavisinde erken teşhisin önemi, bu nedenlerden ötürü çok fazladır. Dışarıdan görülen yoğun şekildeki kılcal damarlar, daha derindeki büyük varise işaret ediyor olabilir. Mutlaka gözle ve elle muayene ettikten sonra Doppler ultrasonla değerlendirip haritalandırma çıkarmak gerekir.
Gece bacak ağrılarının birçok nedeni olmakla beraber bu nedenlerden bir tanesi de varislerdir. Varis, dışarıdan göründüğü için estetik problem gibi algılansa da aslında tedavi edilebilir genetik bir sağlık sorunudur. Devamını Oku...
Genç yaşta varis neden olur? Bende ne problem var ki bu kadar erken varis oldum? Spor da yapıyorum ama neden varis oluştu? Gibi birçok soru, varis muayenesine gelen hastaların sorduğu sorular arasındadır. Devamını Oku...
Varis, toplardamar hastalığı olarak kardiyolojinin alanında değildir. Varis tedavisi konusunda uzman girişimsel radyologlar tarafından yapıldığında ciddi güzel sonuçlar vermektedir. Devamını Oku...
PRP ve mezoterapi, uygun şekilde beraber uygulandığında saçlara çok güzel sonuçlar vermektedir. Konunun uzmanı, bu konuyla ilgilenen bir doktor, ciddi şekilde saç çıkmasını sağlayabilecektir. Devamını Oku...
Bacaktaki damar tıkanıklığına, Girişimsel Radyoloji Uzmanları, görüntüleme ile problemin nerede olduğunu tespit edip gerekirse anjiografi eşliğinde hangi damarda problem varsa görerek tedavi edebilirler. Devamını Oku...
Halk arasında varis patlaması olarak tanımlanan durum, ileri derecede varisi bulunan hastalarda, dışarıya ya da cilt altına olan kanamaları tanımlamak için kullanılmaktadır. Varis patlamasına ne iyi gelir? denildiği zaman söylenebilecek yegane şey, varislerin tedavi edilmesidir. Devamını Oku...
Varis, bacaklardaki yedek toplardamarların genişlemesidir. Varislerin önemsiz olduğu düşünülse de çoğunlukla tehlikeli olabilirler. Devamını Oku...
Evet stres saç dökülmesine sebep olur. Saçımızın durumu genellikle fiziksel ve zihinsel sağlığımızın bir yansımasıdır. Ayrıca stresli olduğumuzda saçlarınızı kaybetmemiz de mümkündür. Devamını Oku...
Bacak ağrısı nedir, sorusu, aslında normal hayatta çok sık sorulan bir sorudur. Çünkü çok kişi, farklı şekillerde bacak ağrısı çeker. Devamını Oku...
Venöz Doppler Ultrason, ultrasona ek olarak, kan akış hızını ve damarlardaki kan akışının yönünü değerlendirmek için Doppler adlı bir modüle sahiptir. Devamını Oku...
Akut böbrek hasarı (ABH),böbreklerinizin aniden düzgün çalışmayı bıraktığı durumdur. Akut böbrek hasarlı çoğu hasta tam olarak iyileşir. Devamını Oku...
Livedo retikülaris, ciltte benekli renk değişiminin olduğu çeşitli durumları ifade eder. Siyanotik renk değişikliği soluk merkezi cildi çevrelediği için retiküler (ağ benzeri, dantel benzeri) olarak tanımlanır. Devamını Oku...
Labirentit, dengenizi etkileyen bir iç kulak enfeksiyonudur. Bazen vestibüler nörit olarak adlandırılır. Genellikle birkaç hafta içinde kendiliğinden iyileşir. Devamını Oku...
Ultrasonda kız mı erkek mi olduğu nasıl anlaşılır? sorusu, anne baba adayları için, büyükanne ve büyükbabalar için sağlıktan sonraki en önemli sorunlardan birisidir. Çünkü hayaller ve alışverişler buna göre kurgulanır. Devamını Oku...
Hamilelik sırasında, hastayı takip eden doktor aksi karar vermedikçe, üç defa zorunlu gebe ultrason dahil olmak üzere anne adayının ve fetüsün sağlığının uygun şekilde izlenmesini sağlamak için birkaç hamilelik muayenesi gereklidir. Devamını Oku...
Gebelikte ayrıntılı ultrason şart mı? sorusu, ayrıntılı ultrason yapılmaya başladığı günden beri sorulan bir sorudur. Devamını Oku...
Endometriozis, tüm dünyada milyonlarca kadını etkileyen, insidansı artan bir hastalıktır. Yaklaşık on kadından biri endometriozdan muzdariptir ve bunlardan vakaların yarısında endometriozis semptomları görülür. Devamını Oku...
Emar (MR & MRG) Vücudun görüntülerini oluşturmak için güçlü mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanan bir görüntüleme yöntemidir. İyonlaştırıcı radyasyon (X-ışınları) kullanılmaz. Devamını Oku...
Koroner anjiyografi çok güvenli bir testtir. Koroner anjiyografi, kalbinizin odalarına veya kalbinize (koroner arterlere) giden arterlere kontrast madde enjekte edildiği bir x-ray tekniğidir. Devamını Oku...
Radyoloji hastalıkları teşhis etmek için görüntüleme teknikleri kullanan tıp uzmanlık alanıdır. Kardiyovasküler radyolojide kalp ve kan damarlarının hastalıklarını teşhis etmek için görüntüleme teknikleri kullanılır. Devamını Oku...
Varisli damarlar için ameliyat ile tedavi görmüş bir anneniz ya da büyük anneniz varsa, tedavinin hastalıktan daha kötü göründüğünü düşünebilirsiniz. Ancak zaman değişiyor. Artık bacağın dolaşım sistemine bakmak için doppler ultrason kullanıyoruz. Devamını Oku...
Varisli bir damar, cildin yüzeyinin hemen altında bulunan oldukça görünür bir damardır. Varis çorapları, bazı insanlarda varisli damarlarla ilişkili görünümü ve ağrılı semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Devamını Oku...
Kronik venöz yetmezlik, bacak damarlarınızdaki valflerin zayıfladığı, arızalı veya hasar gördüğü, kanın bacaklarda birikmesine ve damarlarınızda birikmesine neden olan sürekli bir durumdur buna staz denir. Kronik venöz yetmezlik, kanınızın kalbinize etkili bir şekilde ulaşmasını da önler. Devamını Oku...
Birtakım yayınlarda safra kesesi görüntülemesinin 2. Trimestırda yapılması gerektiği söylenmektedir. Bu dönemde safra kesesinin görülmemesi; kistik fibrozis, bilier atrezi, safra kesesi atrezisine işaret edebilir. Devamını Oku...
Vajinal, vulvar damarlar genellikle hamilelikte ortaya çıkar ve daha sonra çocuk doğumundan sonra biraz rahatlar oluştuktan sonra tamamen yok olmazlar. Devamını Oku...
Buharla varis tedavisi yöntemi EVLA 'Endo Venöz Lazer Ablasyon' tedavisine alternatif olarak geliştirilmiş bir tedavi yöntemidir. Devamını Oku...
Mikrodalga ablasyon endovenöz bir tedavidir. Lazerle varis tedavisi ve radyofrekansla varis tedavisi ile benzer bir tedavi yaklaşımıdır. 30 - 60 dakika sonra evde yürünebilir. Devamını Oku...
Kawasaki hastalığı, esas olarak 5 yaşın altındaki çocukları etkileyen bir durumdur. Mukokütanöz lenf nodu sendromu olarak da bilinir. Devamını Oku...
Dr. Rengin TÜRKGÜLERGirişimsel Radyoloji Uzmanı
Değerli Hocam Rengin Türkgüler: Aşağı yukarı 20 yıldan beri sol bacağımda venöz yetmezlik (varis) vardı. Epey ilerlemişti. Damar cerrahına bayağı gittim. Venoruton ve Daflonla idare etmeliydim. Yada cerrahi olarak operasyon geçirecektim. Kendimde sağlıkçı olduğum için çok yaklaşmıyordum cerrahiye. Ta ki Rengin hocayla görüşene kadar. Ve nihayetde küçük bir nokta kadar yerden bu iş çözüme kavuştu. Keşke daha önce ...
25.09.2021Bugün kontrol günüm ve 2.gelişim. İlk günkü gibi heyecanldıydık. İlginiz, konuşmanız, anlatmanız her şey mükemmeldi. Ultrason anındaki ilginize ve kapıdan ilk girdiğimiz andaki güler yüzlü ekibiniz ve karşılamada dahil olmak üzere her şey için çok teşekkür ederiz. Kendinize iyi bakın.Tekrar görüşmek üzere... :)...
05.08.2021Canım doktorum Dr. Rengin Türkgüler'in Kliniğine ; Güleryüzü ile tedavisi ile 3 senedir yaşadığım varis problemimi tek senasta çözdüğü için kendisine na kadar teşekkür etsem az. İlk muayenede detaylıca süreçten bahsetmesi ile zaten tedavinin yarısını tamamlamıştık. :) İşlem sırasında ve sonrasında önerilerine harfiyen uydum. Sonuç mükkemmel ! Rengin hanım gerçekten çok başarılı, mesleğini severek yapan muhteş...
30.04.2021Merbahalar, Uzun yıllardır bacaklarımda olan varislerden şikayetçiydim. Görsel olarak kötü görüntüye ek olarak ağrılarda başlayınca tedavi olmaya karar verdim. Köpük tedavisi için araştırma yaparken Dr. rengin Hanım'a rastladım. Hayatım boyunca bir şans olarak hatırlayacağım. Bu rastlantı ile varis ağrısı ve çirkin görüntüden kurtuldum. İşlem sırasında sonrasında doktorumun ve ekip arkadaşlarının sıcak, samimi i...
06.03.2021Ben de herkes gibi bir kadının en önem verdiği yerlerden biri olan bacaklarımdaki görüntü kirliliğinden rahatsız olarak araştırmalarım neticesinde Rengin Hanım'ı buldum. Şikayetçi olduğum küçük bir bölgedeki kılcal damar kirliliğinden tek seansta ve sadece 5 hafta gibi kısa bir sürede kurtuldum. Son kontrolümde de görüntümden son derece tatmin olmuş bir şekilde buradan ayrılıyorum. Genetik bir yatkınlığım olduğu ...
24.02.2021